Posts Tagged ‘ cafea ’

Cafeaua

Din seria efectele benefice ale cafelei , inca o noutate !

Conform unui nou studiu publicat in NEJM , consumul moderat si crescut de cafea ar avea un efect protector impotriva cancerului oral .

Anunțuri

Tratamentul in ulcerul gastro-duodenal

Tratamentul ulcerului gastroduodenal se incepe dupa confirmarea endoscopica a diagnosticului :

A. reguli igieno-dietetice :

– cel mai important ( si singurul care s-a dovedit intr-adevar a fi eficace ) intreruperea fumatului

– mese  luate la ore fixe , intr-un ambient calm si mestecand bine mancarea

– intreruperea consumului de alcool, cafea si bauturi carbogazoase

– intreruperea medicamentelor de tipul AINS ( antiinflamatoare nonsteroidiene ) in cazul in care nu au o indicatie vitala ( fibrilatie atriala , etc )

B . tratament medicamentos :

1) eradicarea Helicobacter pylori care e responsabil de peste 95 % din ulcerele duodenale si 70-75% din ulcerele gastrice ; in acest caz pt un ulcer duodenal tratamentul antibiotic se poate incepe si fara dovada existentei H. p. , iar pt un ulcer gastric se incepe in caz de existenta dovedita de H.p. ( prin biopsie  sau test respirator la uree )

asociere de tratament antisecretor cu o dubla antibioterapie pentru 7- 14 zile

a) inhibitor de pompa de protoni : Omeprazole – MOPRAL ,OMEZ , Esomeprazole – INEXIUM ( 20 mg ori 2/zi ), Rabeprazole – PARIET , Pantoprazole – INIPOMP

plus

b) β -lactami + macrolide sau in caz de alergie la  β -lactami :   metronidazol + macrolide

Clamoxyl 1 g ori 2/zi + Zeclar 500 mg ori 2/zi

sau

Flagyl 500 mg ori 2/zi + Zeclar 500 mg ori 2/zi

* in Romania se mai folosesc inca sarurile de Bismuth in eradicare H. p . in schimb in Franta a fost interzis datorita aparitiei unor cazuri de encefalopatie asociate cu tratamentul de lunga durata cu Bismuth .

2) in cazul in care nu exista infectie cu Helicobacter p. tratamentul ulcerului va fi doar cu inhibitori de pompa de protoni  20 mg/zi timp de 4 saptamani sau antihistaminice H2  – Ranitidina – RANITEX 300mg/zi timp de 6 sapt.

Dupa terminarea tratamentului e nevoie de un control endoscopic pt toate ulcerele gastrice sau pt un ulcer duodenal in cazul in care simptomele persista in ciuda tratamentului .

Dupa 4 saptamani de la tratament e necesara si verificarea eradicarii H. p. cu un test respirator la uree – sau cu o alta biopsie in cazul in care e indicat un nou control endoscopic

3) tratament de intretinere in cazul in care e necesar un tratament de lunga durata cu AINS  – cu MOPRAL 10 mg/zi

C. tratament chirurgical – in cazuri exceptionale in care ulcerul nu se cicatrizeaza in ciuda unor tratamente medicamentoase repetate sau in caz de complicatii ( hemoragii , perforatii )

Iar despre fumatul pe perioada sarcinii …

 

Un studiu derulat in Danemarca si la Clinica Mayo din SUA a aratat ca exista o legatura intre fumatul mamei pe perioada sarcinii si riscul de aparitie a strabismului la copil ; riscul creste proportional cu numarul de tigari fumate pe zi .

In schimb nu s-a stabilit nici o legatura intre consumul de cafea si ceai pe perioada sarcinii si riscul de strabism la copil.

 

Sursa : JIM .fr

Ulcerul gastro-duodenal

Ulcerul gastro-duodenal = intreruperea continuitatii mucoasei gastrice sau duodenale – sau mai simplu e o eroziune a mucoasei ( nu e o „gaura”  in peretele stomacului sau duodenului decat in cazul in care evolueaza si se complica cu perforare – ulcer perforat )

 

desen reprezentand un ulcer gastric si un endoscop

imagine endoscopica a unui ulcer duodenal

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Cauze:

1. – Helicobacter Pylori – o bacterie care ajunge in stomac si duoden si care e responsabila  de 95% din ulcerele duodenale si 70 % din ulcerele gastrice

  2. – medicamente – in special AINS ( antiinflamatoare nesteroidiene) – de genul Aspirina, Ibuprofen etc.

  3. – terenul genetic

 – ulcerul gastric e de 2 ori mai frecvent la barbati decat la femei si de asemenea e mai frecvent la persoanele cu grupa de sange A

– ulcerul duodenal e de 4 ori mai frecvent la barbati decat la femei , mai frecvent la persoanele cu grupa de sange O si de asemenea e de 3 ori mai frecvent la rudele de grad intai ( parintii si copiii ) ale unui bolnav cu ulcer duodenal

  4. – factori care agraveaza sau impiedica vindecarea unui ulcer deja constiuit: alcoolul, cafeaua , tutunul , stresul

Osteoporoza – preventie si tratament

                                    PREVENIREA OSTEOPOROZEI :

 

a) la tanar – printr-un aport zilnic adecvat de proteine, calciu si vitamina D

                       – activitatea fizica regulata in special exercitii cu greutati , dar nu in exces( vezi osteoporoza de la sportivii de performanta)

 

b) la menopauza ( in jurul varstei de 50 ani)  si dupa , in special la femeile cu factori de risc pt oseoporoza ( fumat , greutate scazuta , menopauza precoce , antecedente in familie de fracturi osteoporotice , valori osteodensitometrice deja scazute  etc) se recomanda un tratament hormonal substitutiv- in cazul in care nu e contraindicat- cu Raloxifen- Evista , Optruma

 

c) la pacientii ce urmeaza un tratament corticoid de lunga durata – se alege doza cea mai mica eficienta de corticoizi si la nevoie se asociaza cu   Calciu, vitamina D si eventual Bifosfonati

 

d) la varstnic – prevenirea cazaturilor- prin evitarea somniferelor , ameliorarea tulburarilor de vedere si echilibru , ameliorarea fortei musculare -prin exercitii fizice sau kinetoterapie , amenajarea spatiului de locuit: covoare care aluneca, mobilier prost plasat

 

                                  TRATAMENTUL IN OSTEOPOROZA

 

Se folosesc mai multe clase terapeutice in tratamentul osteoporozei ; in general tratamentul se incepe cand osteoporoza e insotita de fracturi sau cand valorile osteodensitometrice arata un scor T de – 2,5 SD sau mai mic

 

A . Calciu -Cacit , Calcium Sandoz , Calciforte- se poate lua din alimentatie dar de cele mai multe ori necesita suplimentare  medicamentoasa – doza recomandata e in general de 0,8 g / zi la copil si varstnic si 1,2 g / zi  la adult 

 

 B. vitamina D3  -Sterogyl sau Dedrogyl- in special la varstnic e necesara suplimentarea medicamentoasa si se asociaza cu tratamentul de Calciu  ; doza recomandata e de 800 UI/ zi

sunt preferate in schimb Cacit Vitamina D3 , Calperos D3 , Ostram Vitamina D3 – care le au inglobate pe amandoua

 

C. Bifosfonati : Fosamax 70 mg /zi , 1 zi/sapt. ,

 Actonel- 35 mg/zi , 1 zi/sapt.  ,

Didronel-1 cp/zi/14 zile la fiecare 3 luni ,

Fosavance-1 cp /zi , 1 zi/ sapt.  si

 Bonviva- 1 cp/zi , 1 zi /luna

– care se asociaza cu Calciu si Vit. D3 ce se vor lua la distanta de bifosfonati ; bifosfonatii sunt indicati in osteoporoza postmenopauza si actioneaza prin inhibarea resorbtiei osoase

 

D.Ranelat de Strontium : Protelos -2 g /zi  – care inhiba resorbtia osoasa dar stimuleaza si formarea de os nou reechilibrand metabolismul osos  ; se asociaza de asemenea cu Calciu si Vitamina D3

 

E. Hormoni paratiroidieni : Forsteo – 20 microg /zi sc. , Preotact  – asociati cu Calciu si Vitamina D3  si indicat doar in caz de osteoporoza severa asociata cu fracturi vertebrale

 

             Tratamentul in osteoporoza e un tratament de lunga durata  care va fi ales de catre medic ; o data instaurat tratamentul va fi nevoie de o urmarire medicala regulata – in general  la fiecare 3 luni – asociata cu o verificare  a calcemiei

Cafeaua-alta veste buna

    Peste 20 de studii prospective  efectuate intre 1966 si 2007  au avut rezultate imbucuratoare pentru consumatorii de cafea. Studiile au cautat o legatura intre consumul de cafea si cardiopatia ischemica (angina, infarct ) si au aratat ca un consum moderat de cafea (4-6 cesti pe zi) a scazut semnificativ riscul de cardiopatie ischemica .

Deci puteti sa va savurati in tihna cafeluta !

sursa:  The New England Journal of Medicine

diverse, cafeaua

Un beneficiu al cafelei : consumul regulat de cafea incetineste progresia afectarii hepatice si aparitia cancerului hepatic la pacientii cu hepatita C cronica .